统一战线作用发挥问题调查问卷

为深入开展“大学习、大讨论、大调研”活动，深入研究制约乐至县统一战线法宝作用发挥问题，特设计本问卷。此问卷调查不记姓名，请您根据实际情况和真实想法勾选或填写（可多选），我们会严格保密。您填好后可以通过电邮发给我们（邮箱：615697020@qq.com）。

衷心感谢您的积极参与和大力支持！

1.身份类别：(   )

A.党外知识分子       B.新的社会阶层人士        C.非公经济代表人士       D.民主党派成员

E.无党派人士         F.少数民族人士                 G.宗教界人士         H.出国和归国留学人员

I.三胞三属           J.其他需要联系和团结的人员

2.政治安排：（  ）

A.省人大代表  B.省政协委员   C.市人大代表       D.市政协委员      E.县人大代表       F.县政协委员

G.县级以上工商联常、执委   H. 其他

3.您的具体职业是：(   )

A.公务员   B.医生   C.教师   D.民营企业经营者     E.民营企业从业者    F.社会组织从业者     G.（其他，请填写）             

4.性别：(   )    A.男     B.女

5.年龄（截止2018年4月28日）：（  ）

A.30岁及以下   B.31岁-35岁   C.36岁-40岁    D.41-45岁     E.46岁-50岁    F.51岁-55岁    G.56岁以上

6.学历（含在职）：（  ）

A.大专及以下   B.大学本科    C.硕士研究生   D.博士研究生

7.您认为自己的工作负荷总体上：（  ）

A.非常大  B.较大  C.适中  D.不大太  E.不大

从近两年情况看，您平均每月工作日加班（每次超过2小时以上）约为      次；每次约    小时；每年节假日（包括周六日和法定节假日）加班约为      天。

8.您参加政治生活的意愿：（  ）

A.强烈  B.一般  C.无所谓   D.不愿意

9.近1年来，您参加统战系统（统战部、台办、民宗局、工商联、外侨办、侨联、台联、民革乐至总支）组织的活动或会议的次数    次

10.您对参加政治生活的渠道有哪些建议？

11.您希望统战系统开展哪些活动？

12.您认为统战系统应采取哪些措施加强与统战对象的联系和交往？

13.您需要统战系统帮助解决哪些方面的问题？

14.结合工作和身份实际，您认为制约统一战线作用发挥的原因是什么？

15.结合工作和身份实际，您对加强统一战线作用发挥的具体建议有哪些？

附件：统一战线作用发挥问题调查问卷.doc